Metadon er et kraftfuldt stof bruges hovedsageligt af læger til at vænne patienter off heroin. Mens nyttige for overgangen, den kraftfulde karakter af dette stof (det er et opiat) ofte resulterer i en afhængighed af metadon. En gradvis tilgang er nødvendig for at minimere bivirkninger og give misbrugeren stadig fungere.
Note: Enhver tilbagetrækning program bør overvåges af en kvalificeret professionel. Denne artikel giver generel vejledning og er ikke en erstatning for professionel hjælp.
Steps
Første del: gradvist at reducere dosis
- 1Tal med din sundhedsplejerske om gradvis tilbagetrækning. Metadon tilbagetrækning kan være farligt og bør kun rådgivet af en passende placering medic. De fleste finder, at metadon tilbagetrækning varer lang tid, medmindre brugeren har kun været på det et par måneder.
- Metadon afhængighed behandling kan udføres som en ambulant procedure, hvis du ikke ønsker at blive indlagt. Med daglige besøg til en licenseret, state-of-the-art recovery facilitet, kan metadon misbrugere normalt sparke deres vane inden for en uge, i hvilket tidsrum deres kroppe stoffrihed.
- 2Forsøg ikke at trække alene uden medicinsk hjælp. Metadon tilbagetrækning, som enhver opiatabstinenser, præsenterer et unikt sæt af smertefulde og potentielt traumatisk, omstændigheder og bør ikke tages let på. Symptomer på uassisterede tilbagetrækning omfatter:
- Søvnløshed
- Abdominalkrampe
- Diarré
- Kvalme og opkastning
- Akutte smerter.
- 3Reducer doser langsomt. Hvis du er på metadon, overveje at reducere dosis langsomt til 30 mg. Derefter skifte til Subutex / Suboxone (buprenorphin), stabiliserer på, at for et stykke tid, derefter langsomt aftage i Subutex.
- 4Overvej den idé, at få slukket langsigtede opiater (metadon, Subutex) kræver planlægning. Du er mere tilbøjelige til at få succes med et fornuftigt, langsigtet taper. Impulsivt hoppe ud på 20mg metadon eller 6 mg Subutex kan forårsage ekstrem, unødig elendighed og efterlade dig på øget risiko for tilbagefald.
- 5Prøv at deltage i en støttegruppe. Støttegrupper, ligesom Narcotics Anonymous eller SMART Recovery, kan være yderst nyttigt for inddrivelse patienten. En undersøgelse viste, at inddrive patienter på NA og AA-programmerne havde en 81% afholdenhed sats, sammenlignet med en 26% afholdenhed blandt ikke-deltagere.
- Må ikke tvinge dig selv til at gå gennem smerten ved metadon tilbagetrækning alene. Der er tusindvis af andre opvågningspatienter ligesom dig, der kan ikke kun give dig råd og støtte, men som trækker inspiration fra dig.
- 6Endelig, fortælle dig, at du kan gøre det! Uanset din alder, din hjerne er fleksibel. Ligesom det tilpasser sig brug af opiater, og du har brug for flere og flere opiater, det tilpasser sig den manglende opiater ved at gøre flere af sine egne gode ting. Søge vejledning og rådgivning, når du har genvundet fra de fysiske bivirkninger af detox. Psykologiske og følelsesmæssige opsving kan tage meget længere tid end fysisk genopretning, og er absolut afgørende for at holde patienterne fra at recidiverende.
Del to: andre strategier til at afvænne en patient off metadon
- 1Overvej clonidin. Clonidin er en ikke-vanedannende, ikke-opiat medicin bruges også til forhøjet blodtryk (hypertension). Clonidin behandling kan være meget effektiv til patienter, der søger at bekæmpe metadon tilbagetrækning.
- Clonidin er nyttigt for nogle, især dem med uro i benene, angst og kuldegysninger. Læger normalt anbefale at tage en lille dosis af clonidin natten til at hjælpe patienter søvn.
- Tal med din læge om clonidin og metadon interaktion. Patienter, der tager clonidin, mens de stadig tager normale doser af metadon kan opleve mundtørhed, døsighed og træthed.
- 2Overvej Suboxone til kortvarig brug. Suboxone er en blanding af buprenorphin og naloxon, en opiat og en opiat blocker hhv. Suboxone anslås af nogle til at være omkring 20 til 40 gange mere kraftfuld end morfin, hvilket gør det et effektivt lægemiddel, hvis det bruges med omtanke, og en ødelæggende stof hvis de misbruges.
- Patienter, der vænne sig ud metadon med Suboxone for en kort periode - 20 til 25 dage er ofte en målvarighed, aftagende ned som dage fremskridt - kan næsten øjeblikkeligt stabilisere deres liv. Dette gør den fysiske smerte for tilbagetrækning meget lettere i mange tilfælde.
- Patienter, der misbrug Suboxone kan forårsage unormale tilpasninger opiat receptorer og andre hjerne receptorer. Afhængighed Suboxone kan så resultere i følelsesmæssig untethering, tab af hår og libido, og unormale reaktioner på stress.
Tips
- Patienter på metadon kan have brug for længere tid om buprenorphin for at dække den langvarige abstinenser forbundet med metadon.
- For meget motiverede individ-skifte dosering til hver 12 timer. På den måde kan du titrere dosis ned mere præcist og hurtigt. Desuden vil det give personen en "rednings" dosis, hvis de skubber det for hurtigt eller har nogle uventet krise.
- Buprenorphin er det generiske navn for Subutex. Suboxone er ens og har samme virkning. Det stof er kategoriseret som en "delvis opiat agonist". Med andre ord, er det en slags halv opiat, der kan erstattes med et narkotisk at tillade en generelt bemærkelsesværdigt tolerabel afgiftning. Processen sædvanligvis tager 14 dage som en ambulant, men kan afkortes eller forlænges til 21 dage til at opfylde behovene hos kunden.
- Et alternativ er at tælle over lang tid - 2 til 3 år - små hyppige dråber af 1 milligram eller mindre. Hvis det gøres langsomt nok, abstinenser ikke ske. En tommelfingerregel er 1 mg hver (200 / nuværende dosis i mg) dage. der er på 100 mg dagligt, drop 1 mg hver 2 dage, ved 70 mg hver 3 dage, ved 50 mg hver 4. dag.... (Gør beregningen på hvert dosisniveau.)
- Nedenfor omkring 10 mg, fald i 0,5 mg trin hver fjortende dag, under 5 mg 0,25 mg hver fjortende dag.
- Suboxone dræber trangen og efterligner metadon eller anden smertestillende medicin, så man kan komme igennem tilbagetrækning lettere og hurtigere end gradueret tilbagetrækning. I blot 21 dage, kan en person være rene af virkningerne.
Advarsler
- Aldrig komme i gang med metadon, medmindre der er ingen anden vej ud. Det kan være et mareridt at sparke.
- Forsøg ikke dette uden medicinsk intervention!