Hvordan skal man behandle migræne

Omkring 28 millioner europæere, cirka 12% af befolkningen, lider migræne hovedpine. En migræne hovedpine er ikke det samme som en spænding hovedpine, de er snarere mild til svær anfald af smerter ledsaget af andre symptomer, herunder kvalme, forvridninger i synet, følsomhed over for lys og andre trængsler. Et migræneanfald kan vare fra fire timer til tre dage er mest udbredt i 20 til 40-årige befolkning og omkring tre gange mere almindelig hos kvinder end mænd.

• Mens næsten alt kan udløse migræne, her er en liste over de oftere rapporteret migræne udløser:

1. Fødevaremigræne udløser
   • Alkoholiske drikkevarer
   • Natrium-nitrit-laden kød (hotdogs, kødpålæg, osv.)
   • MSG (mononatriumglutamat) (se migræne ordliste) (fødevaretilsætningsstof fundet i nogle forarbejdede kød, supper, salatdressinger, osv.)
   • Aspartam (kunstigt sødestof)
   • Chokolade
   • Citrusfrugter
   • Tyramin (kemisk fundet i lagret ost)
   • Koffein (kemisk findes i kaffe, te, sodavand, chokolade osv.)
   • Nødder
   • Løg
   • Bønner
   • Kryddersild
   • Tørret røget fisk
   • Mejeriprodukter
   • Kiwi
   • Cantaloup
   • Usyrnede
   • Yoghurt (gærekstrakter)
   • Fed mad
2. Fysisk migræne udløser
   • Mangel på søvn eller for meget søvn
   • Udsættelse for alt for meget sollys
   • Uregelmæssig søvn mønstre
   • Napping
   • Hovedtraume
   • Fysisk anstrengelse
   • Træthed
   • Kraftig aktivitet (f.eks motion)
   • Pludselig eller intens anstrengelse
   • Uregelmæssige spisemønsteret
   • Sprunget måltider
3. Hormonelle migræne udløser
   • Menstruation (herunder præmenstruelle)
   • Ægløsning
   • Hormontilskud
4. Psykologiske migræne udløser
   • Stress
   • Post-stress aktivitet
   • Angst eller bekymring
   • Depression
5. Environmental migræne udløser
   • Blænding eller lys
   • Blinkende eller flimrende lys
   • Lysstofrør
   • Vejrskift
   • Stærke lugte (dårlige eller gode)
   • Gentagne visuelle mønstre (striber, zigzagger osv.)
   • Luftforurening
   • Passiv rygning
   • Kemiske dampe
   • Motion eller rejse
6. Lægemiddel / kemiske migræne udløser
   • Nitroglycerin
   • Histamin
   • Reserpin (hypertension lægemiddel)
   • Hydrazin (lægemiddel, der sænker blodtrykket)
   • Diuretika
   • Anti-astma medicin

1. Hvis du har mistanke om du lider af migræne hovedpine, eller er begyndt at lide af dem, er det vigtigt at konsultere en kvalificeret sundhedsperson at udelukke mere alvorlige tilstande (som hjernetumorer), og udvikle et behandlingsprogram. Du vil besøge en neurolog, en læge, der har specialiseret sig i hjernen. Din praktiserende læge kan henvise dig til en specialist efter at gøre en diagnose.
2. Forstå, at uanset hvilken behandling, du og din neurolog er enige om de vil falde i tre hovedkategorier: trigger undgåelse, forebyggelse og smertebehandling.

1. 1. Trigger unddragelse. Identificere og undgå eventuelle udløsere er det første skridt i behandling af migræne. Blot en proces med trial and error, hvis du finder den rigtige trigger for dig, du er meget heldig. Desuden fleste migrænepatienter påbegynder behandling med let tilgængelige over skranken smertestillende, herunder ibuprofen (Advil, motrin, andre), naproxen natrium (Aleve), eller aspirin. Med de fleste migræne dog vil disse behandlinger har ringe eller ingen virkning.
   2. Migræneprofylakse (forebyggelse medicin). I denne del af behandlingsprogrammet medicin og andre teknikker anvendes til at forsøge at stoppe en migræne før den starter.
   3. Akut migræne smertebehandling. Her fremgangsmåde bruger kraftfulde smertestillende at forsøge og angribe den smerte af en migræne, mens det er der. I de senere år har store fremskridt er gjort på dette område, især i udviklingen af ​​en ny klasse af lægemidler kendt som triptaner.

Trigger undgåelse og selvmedicinering

1. Patienterne ofte forsøge at identificere og undgå udløser, der fremmer eller bundfald migræne episoder. Mange begynde med det grundlæggende som:

1. • Skære ned eller fjerne drikke alkohol og rygning.
   • At få nok regelmæssig søvn, men ikke for meget.
   • Regelmæssige, sunde måltider.
   • Mådehold i koffein indtag.
   • OTC (over the counter) smertelindring medicin anvendes ofte i kombination med koffein. Koffein er anerkendt af det amerikanske FDA som en OTC behandling for migræne, og ofte den første ting prøvet af læger. Ud over smertestillende nogle patienter har haft opmuntrende resultater med OTC antihistaminer og anti-kvalme agenter. Excedrin er et eksempel på en aspirin med koffein produkt.
   • Visualisering, biofeedback og selvhypnose er også alternative behandlinger og forebyggelsestiltag.
   • Bruxismus eller clenching eller slibning af tænder, især om natten, er en udløsende faktor for mange migræne. En enhed kaldet en nociceptive trigeminus inhibitor (NTI) kan monteres af tandlæger og klip i løbet af de forreste tænder om natten, forebygge kontakt mellem de bageste tænder. Det har en succesrate ligner hestehov og co-enzym Q10, selv om det ikke har været underkastet den samme strenge test som kosttilskud. Massage terapi i kæben område kan også reducere en sådan smerte.
   • Opret en is hovedpine til dirigerer køling til hypothalamus, som er mistænkt for at være involveret i migræne-feedback cyklus:

1. • 1. Placer et par skefulde is på den bløde gane på bagsiden af ​​munden.
     2. Hold dem der med tungen indtil de smelter eller bliver utålelige.
   • Mange læger mener, at motion i 15-20 minutter om dagen er nyttig til at reducere hyppigheden af ​​migræne.

Migræneprofylakse (forebyggende medicin)

1. Forebyggende medicin, taget under tilsyn af en neurolog, der ofte tages dagligt for et par uger, før det kan afgøres, hvis det har en forebyggende effekt. Alene antallet af forskellige medikamenter, kombineret med det faktum, at hver migræne tilfældet i er mange måder unik, betyder, at finde den rette kombination af lægemidler til forebyggelse af migræne kan tage et stykke tid. Den mest effektive receptpligtig medicin omfatte flere lægemiddelklasser:

1. • Betablokkere gerne propranolol og atenolol.
   • Antikonvulsiva såsom valproinsyre og topiramat.
   • Antidepressiva, herunder tricykliske antidepressiva (TCA) såsom amitriptylin og de nyere selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI) såsom fluoxetin (Prozac), har vist sig effektive i mange tilfælde.
   • Sansert blev trukket tilbage fra det amerikanske marked, men er stadig tilgængelig i canadiske apoteker. Selvom meget effektiv, har det sjældne, men alvorlige bivirkninger, herunder retroperitoneal fibrose.
   • Namenda er memantin HCI tabletter anvendes til behandling af Alzheimers sygdom. Nogle læger er begyndt at undersøge effekten af ​​disse stoffer på migrænepatienter. Namenda er endnu ikke blevet godkendt af FDA til behandling af migræne.

• I de seneste år nye klasser af kraftige lægemidler er blevet udviklet til behandling af migræne smerter, mens det er til stede.

1. Serotoninagonister også kendt som triptaner er en ny klasse af lægemidler, der er effektive til behandling af migræne smerte, mens det sker. 70-80% af patienter, der tager triptaner rapportere en reduktion af symptomer eller en afbrudt angreb inden for 30 til 90 minutter. Triptaner har få bivirkninger, hvis de anvendes i korrekte doser og hyppighed. Disse stoffer har kun været tilgængelige ved recept (USA, Canada og Storbritannien), men sumatriptan blev tilgængelige over-the-counter i Storbritannien i juni 2006, og andre er på grund af at følge i de kommende år.
2. Sekalealkaloider. Indtil indførelsen af ​​sumatriptan i 1991 var ergotderivater de primære lægemidler til rådighed for at afbryde en migræne gang der. Disse lægemidler kan anvendes til at undgå migræne, men ligesom Triptanerne de er meget dyre, og har bivirkninger, og således anvendes som smertestillende redning medicin for det meste. Meldrøje narkotika kommer i tabletter, suppositorier, tabletter eller piller og injektioner. De er svære at opnå i det Europa, men almindeligt anvendt i Asien. Ofte er disse lægemidler er ledsaget af koffein, som ofte gør dem uegnede til natten brug, eller patienter, der oplever søvnbesvær.
3. Fioricet eller Fiorinal er en cocktail af butalbital (et barbiturat), acetaminophen (i Fioricet) eller acetylsalicylsyre (mere almindeligt kendt som aspirin og til stede i Fiorinal), og koffein. Mens risikoen for afhængighed er lav, kan butalbital være vanedannende, hvis de anvendes dagligt, og det kan også føre til rebound hovedpine. Barbiturat-holdige medikamenter er ikke tilgængelige i mange europæiske lande.
4. Narkotiske smertestillende medicin, herunder kodein, morfin eller andre opiater giver variable lindring, men deres bivirkninger, mulighed for at forårsage rebound hovedpine eller smertestillende overforbrug hovedpine, og risikoen for afhængighed kontraindicerer deres generelle brug.
5. Amidrine (en cocktail af et smertestillende eller beroligende og en vasokonstriktor), er undertiden ordineret til migræne hovedpine.
6. Kvalmestillende ved stikpille eller injektion kan være nødvendig i tilfælde, hvor opkastning dominerer symptomerne. De tidligere disse stoffer indtages i angrebet, jo bedre virkning.
7. Prednison tabletter, en adrenal hormon og en ikke-anabolske steroider, stimulerer skabelsen af proteiner fra dit DNA, der omfatter enzymer, helbrede migræne gennem forskellige metaboliske øger. På grund af intensiteten af ​​bivirkninger (knogletab, osteoporose) og andre risici med disse lægemidler, de er normalt forbeholdt "Status migræne" en yderst sjælden, men livstruende tilstand

• For mange år konventionelle tilgange til migræne relief tilbydes lidt håb for mange patienter. Eftersom og det faktum, at den første migræne blev rapporteret over 9000 år siden, har en bred vifte af alternative behandlingsformer udviklet sig gennem årene. Disse behandlinger, ligesom deres regeringsvedtagne regulerede fætre er effektive for nogle, men ikke for andre. Alternative migræne terapier omfatter:

1. Akupunktur og akupressur er behandling af valg for mange, selv om der ikke tests har vist, at disse behandlinger vil hjælpe, migræne er en type af vaskulær hovedpine, så dine resultater kan variere. Normalt akupunktur betragtes som en forebyggende behandling, især, ikke en måde at behandle den faktiske smerte som akupunktur tilbud i langsom restabalizing af kroppen. At undertrykke smerte med akupressur:

1. • Brug tommel-og pegefinger og lægge pres på depressionen i bunden af ​​nakkeknude 1 tomme lateral til rygsøjlen.
2. Røgelse og dufte hjælp i nogle tilfælde, især pebermynte og lavendel. Ingen ved hvorfor, men det er blevet bevist.
3. Magnesium kosttilskud kan reducere hyppigheden af migræne hovedpine. For at bruge Epsom salte til at hjælpe migræne:

1. 1. Placer en dynget teskefuld Epsom salte i håndfladen af ​​en hånd, så snart de første tegn på en migræne begynde.
   2. Have noget vand klar i et glas i den anden hånd.
   3. Toss de Epsom salte i munden med den ene hånd og derefter med den anden hånd drikke noget vand til at vaske det.
   4. Hvis smide Epsom salt og vaske det ned sker i hurtig rækkefølge man vil opleve noget af den ekstreme bitterhed Epsom salt.
   5. Mørkere rummet og ligge ned i en time eller deromkring.
2. Riboflavin (vitamin B2), co-enzym Q10 og hestehov ekstrakt er blevet udsat for dobbeltblindede studier, der tyder på at de har en positiv effekt på migræne smerter.
3. Coenzym Q10 har vist sig at have en gavnlig effekt i en velkontrolleret forsøg.
4. Matrem (Tanacetum parthenium) er en traditionel urtemedicin menes at reducere hyppigheden af migræneanfald.
5. Kudzu root (Pueraria lobata) er blevet demonstreret til at hjælpe med menstruation migræne hovedpine.
6. Ice påføres direkte på dunkende område af templet er en meget enkel og effektiv løsning. Migræne er forårsaget af udvidelse af blodkarrene og kulde vil snøre dem.

• Kom væk fra elektroniske skærme, lys (især fluorescerende), og støj. Tag en lur. Derefter spise noget, hvis dit blodsukker føles lavt.
• Undgå solen skinnede især på midten af ​​morgen.
• Hvis din migræne kommer med kvalme m / opkastning. Nogle gange hjælper det ikke at holde det tilbage. Opkastning faktisk sommetider hjælper lindre nogle af dine migræne smerter.
• Tilførte varme til centrum af smerte, snarere end koldt, kan være meget terapeutisk og lindre smerten. Begge disse faktorer tyder på, at i nogle migræne, en stigning i omløb hjælper.
• Massere bageste del af halsen er meget nyttigt, da det giver mere blod til at flyde ind i hovedet. I kombination med Epsom salte, hjælper det at stoppe en migræne i sin spor.
• Hvis migrænen ikke blev arresteret i begyndelsen, fordoble dosis af Epsom salte.
• Tag lidt Epsom salt, før du spiser smør eller fløde eller hvad udløser et migræneanfald.
• I de fleste tilfælde, hvis du drikker koffein (kaffe, sodavand osv.) vil hjælpe din migræne.
• Tag en frisk laurbærblad, knuse det i dine fingre, hold den op til næsen, trække vejret i dyb, vent, indånder i dyb, vent, gentage dette indtil du føler en skarp, kølig smerter i bihuler. Stop. Du vil føle som om du er nødt til at nyse, men vil ikke. Dette skulle gøre migrænen går væk.
• Medbring en lille pose Epsom salte med dig overalt.
• Let fysisk aktivitet (rydde, gå) terapeutisk under et migræneanfald. Man ønsker at ligge ned og forblive stationær, men ironisk nok, let aktivitet virker mere fordelagtig.
• At lytte til lys musik er også meget nyttigt.

• Giv ikke aspirin til børn under 16 år på grund af risikoen for Reyes syndrom.
• Epsom salt indtages oralt som et afføringsmiddel og virker som en osmotisk.
• Under en triptan, men samtidig tager en SSRI eller SNRI kan producere en farlig tilstand kendt som serotonin syndrom.